Заседание санитарно-противоэпидемической комиссии Кизилюртовского района
20 декабря в конференц-зале администрации Кизилюртовского района состоялось очередное заседание санитарно-противоэпидемической комиссии Кизилюртовского района под председательством заместителя главы администрации района Ибрагима Муталибова.
В работе комиссии приняли участие врио заместителя главы администрации района Абдурашид Магомедов,начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РД в г.Кизилюрте Магомед Шамхалов, главный специалист - эксперт отдела ТО Меседу Магомедова,заместитель главного врача Кизилюртовской центральной районной больницы по эпидемиологическим вопросам Магомед Базарганов, главы сельских поселений и другие.
Рассмотрены 4 вопроса:
- О состоянииинфекционной и паразитарной заболеваемости на территории Кизилюртовского района.
- О состоянии водообеспечения и санитарно-очистных сооружений.
- О готовности к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ.
- Состояние заболеваемости и профилактики ВИЧ-инфекции и мерах, направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в медицинских организациях.
С информацией по первому вопросу выступила эксперт отдела ТО Меседу Магомедова.
С докладом о состоянии водообеспечения и санитарно-очистных сооружений выступил Магомед Шамхалов. Начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора отметил,что вопрос обеспечения населения Кизилюртовского района безопасной в эпидемиологическом отношении питьевой водой и реализация положений ФЗ № 416 от 07.12.2011 г
«О водоснабжении и водоотведении», несмотря на многократные обсуждения и на заседаниях СПК, у главы района и у заместителей главы администрации, остается одной из самой актуальной проблемой по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия на территории района.
В населённых пунктах Стальское, Нечаевка, Комсомольское, Шушановка, Султанянгиюрт, Зубутли- Миатли и Нижний Чирюрт,а также в новых кварталах селений Нечаевка и Кироваул отмечаетсявысокая заболеваемость острыми кишечными инфекциями, для питьевых и хозяйственно - бытовых нужд населению подаётся вода без очистки и обеззараживания, т.е. потенциально опасная в эпидемическом отношении. Кроме того, в нарушении требований действующего законодательства отвод земельных участков по индивидуальное строительство проводится без предварительного решения вопросов водоснабжения.
Водопроводные и разводящие сети в населённых пунктах района изношены и находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом и санитарно гигиеническом состоянии, из-за чего, как показывают результаты надзорных мероприятий, происходят прорывы, приводящие к вторичному микробному загрязнению питьевой воды (что имело место в Нечаевке и Султанянгиюрте).
В районе всего 33 водопровода, из которых 14 от подземных водоисточников, остальные - от поверхностных водоисточников, ни один из них не имеет комплекса по очистке и обеззараживанию воды.
Ни один из 36 источников водоснабжения в населённых пунктах района, из которых 32 подземных и 4 поверхностных, не имеет санитарно- эпидемиологических заключений, не разработаны проекты зон санитарной охраны вокруг источниковводоснабжения, не организованы вокруг источников водоснабжения зоны санитарной охраны (ЗСО).
Не разработаны по населённым пунктам инвестиционные программы, а где имеются, то не работают (Комсомольское и Султанянгиюрт). Хотя и разрабатываются по настоятельному требованию ТО Управления Роспотребнадзора, ни в одном населённом пункте не реализуются оперативные планы мероприятий по приведению качества воды в соответствии с гигиеническими требованиями.
Несмотря на то, что разработаны и утверждены соответствующие программы, не осуществляется в полном объёме производственный контроль за качеством и безопасностью питьевой воды, что является нарушением требований ст.32 ФЗ №52 от 30.03.1999 г. «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения», ст.25 ФЗ 416 от 07.12.2011г. «О водоснабжении и водоотведении» и Постановления Правительства РФ п. 10 от 06.01.2015г. «О порядке осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды», а также Постановления Правительства РД № 146 от 26.05.2016 года «О ходе реализации в Республике Дагестан Федерального закона № 416 от 07.12.2011 года «О водоснабжении и водоотведении»".
С докладами "О готовности к эпидемическому подъему заболеваемости гриппоми ОРВИ" и "О состоянии заболеваемости и профилактики ВИЧ-инфекции и мерах,направленных на предупреждение инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи в медицинских организациях" выступил заместитель главного врача Кизилюртовской центральной районной больницы по эпидемиологическим вопросам Магомед Базарганов.
"В настоящее время на территории района случаев гриппа не зарегистрировано. Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в целом осталась на прежнем уровне.
На 15.12.2018г. в районе привито против гриппа 27245 человек, что составляет 97,1 %.
В целях своевременного выявления ВИЧ- инфекции, организации и проведения противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями санитарных правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ- инфекции» и приказа МЗ РД от 28.03.201бг. № 323-4 « О мерах по совершенствованию диагностики, профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция):
- при районной поликлиники организовано проведение анализов на ВИЧ- инфекцию;
-разработан и утвержден план мероприятий по ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи района на 2018г.;
-решены вопросы по оснащению ЛПУ средствами защиты медицинских работников, а также медоборудованием и инвентарем для сбора, обеззараживания и временного хранения медицинских отходов;
- проведен анализ эпидемиологической ситуации по ВИЧ- инфекции в районе и проводимых мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции, гепатитов В и С выявлению и лечению больных ВИЧ за 2017г.
Случаи ВИЧ- инфекции зарегистрированы в Кировауле,Шушановке, Стальском, Султанянгиюрте, Нижнем Чирюрте и Нечаевке. Всего ВИЧ-инфицированных – 6 человек, среди них 5 мужчин.
С установленным диагнозом ВИЧ - инфекции на учете 2 ребенка (Гельбах, Стальское).
Все ВИЧ- инфицированные согласно стандартам обследования в обязательном порядке проходят лабораторно- клиническое обследование на базе лаборатории РЦ СПИД.
В возрастной структуре ВИЧ- инфицированных преобладает население в основном трудоспособного возраста от 21 до 40 лет, что составляет 79,5% .
Заслушав и обсудив информацию о состоянии инфекционной заболеваемости на территории МР « Кизилюртовский район» за 11 месяцев 2018 года и в целях обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия, стабилизации и снижения инфекционной заболеваемости на административной территории комиссия решила:
1.Отметить крайне неблагополучную эпидемиологическую обстановку по кишечной группе инфекционной заболеваемости на территории МР «Кизилюртовский район».
2. Главному врачу ГБУ РД « Кизилюртовская ЦРБ » (Гаджиев М.Г.) обеспечить:
2.1. Активное выявление больных инфекционными заболеваниями.
2.2. Обеспечить полноту учёта и лабораторную (микробиологическую) расшифровку всех внебольничных пневмоний в соответствии с требованиями СП 3.1.2.3116 -13 «Профилактика внебольничных пневмоний»; МУ3.1.2.3047- 13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»; МУК 4.2.3115-13 «Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний».
2.3. Обеспечить лабораторную (микробиологическую расшифровку) каждого случая заболевания ОКИ и в том числе вирусологическую, обследовав 100% всех детей до 5 лет включительно на весь спектр энтеральных вирусов (МУ 3.1.1.2957-11 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции».
2.4. Проводить в женской консультации и на педиатрических участках целенаправленную просветительскую работу среди беременных и кормящих матерей на тему "О роли грудного вскармливания в профилактике остро кишечных инфекционных заболеваний".
2.5. Обеспечить качественное заполнение и своевременную подачу экстренных извещений по утвержденной форме 058/У в ФФБУЗ ЦГ и Э в РД в г Кизилюрте на случаи инфекционных заболеваний.
2.6. Обеспечить в обязательном порядке полноценный сбор эпидемиологического анамнеза при диагностике инфекционного заболевания.
2.7. Обеспечить 100% учет населения и проведение в декретированные сроки и в соответствующих профессиях профилактических прививок всоответствии с национальным календарем профилактических прививок и прививок по эпидпоказаниям.
2.8. Обеспечить надлежащую работу иммунологической комиссии при ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» по:
- полноте и в установленные сроки охвата подлежащих профилактическими прививками.
- обоснованности медицинских отводов от прививок.
- пересмотру длительных медицинских отводов от прививок и индивидуализация календаря прививок.
2.9. Обеспечить своевременную организацию и полноценное проведение в очагах активного туберкулёза комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий (своевременная госпитализация, качественное лечение, ФЛГ обследование, контролируемая химиопрофилактика, текущая и заключительная дезинфекция, просветительская работа).
2.10. Обеспечить лабораторную (микробиологическую расшифровку) каждого случая заболевания ОКИ и в том числе вирусологическую, обследовав 100% всех детей до 5 лет включительно на весь спектр энтеральных вирусов (МУ 3.1.1.2957-11 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции», также обследовав лабораторно каждого больного с диагнозом ОКЗ в первые дни заболевания, т.е. до начала этиотропного лечения в соответствии с требованиями СП 3.1.1.3108- Профилактика острых кишечных инфекций.
2.11. Проводить в женской консультации и на педиатрических участках целенаправленную просветительскую работу среди беременных и кормящих матерей на тему "О роли грудного вскармливания в профилактике остро кишечных инфекционных заболеваний".
2.12. Обеспечить качественное заполнение и своевременную подачу экстренных извещений по утвержденной форме 058/У в ФФБУЗ ЦГ и Э в РД в г Кизилюрте на случаи инфекционных заболеваний.
3. Начальнику ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрте (Шамхалов М.М.), главному врачу ГБУ РД « Кизилюртовская ЦРБ » (Гаджиев М.С.), главному врачу ФФБУЗ ЦГи Э в РД в гКизилюрте (Эфендиев М.А.):
3.1.проводить целенаправленную работу с отказниками от профилактических прививок, о роли иммунопрофилактики в профилактике инфекционных заболеваний;
3.2. обеспечить проведение эффективной санитарно - разьяснительной работы среди населения по вопросам профилактики инфекционных заболеваний.
4. Заместителю главы администрации (Муталибов И.И.) в срок до 20.01.2019 года организовать в администрации района совещание с приглашением общественности, имамов мечетей района, представителей ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г Кизилюрте, ГБУ РД«Кизилюртовская ЦРБ» в связи с низким охватом профилактическими прививками населения в декретированных возрастах и ростом из года в год числа отказников от прививок.
5. Начальнику ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г. Кизилюрте (Шамхалов М.М.) обеспечить:
5.1. Осуществление действенного государственного санитарно-эпидемиологического надзора с принятием адекватных мер к нарушителям требований санитарного законодательства.
5.2. Совместно с руководителями соответствующих учреждений, в т.ч. органами местного самоуправления, ГБУ ЦРБ, РВУ, координировать работу по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в МР «Кизилюртовский район».